Seguimiento individual EPOC
UGC
NUHSA
Fecha de la visita
Tipo de visita
Tipo de EPOC
Procedencia
Fecha de alta
Fecha de comunicación de alta EGCH o inclusión por EGCAP
Contacto 48h hábiles
SAT. 02 > 90%
Al alta	A los 3 meses	Al año
CAT
Al alta	A los 3 meses	Al año
Cumple régimen terapéutico GISPS3 (>=11)
Al alta	A los 3 meses	Al año
Tto.inhalador manejo efectivo
Al alta	A los 3 meses	Al año
Conoce signos de alarma y actuación
Fuma
Al alta	A los 3 meses	Al año
Intervención anti-tabaco

Rehabilitación respiratoria

Oxígeno > 15h al día
Al alta	A los 3 meses	Al año
Disfagia
Al alta	A los 3 meses	Al año
Vacuna gripe
Vacuna neumococo
Reingresos año por reagudización
Agudizaciones resueltas sin ingreso
PAP
Fin seguimiento

Yo nunca toso		1	2	Toso todo el tiempo
Yo nunca toso	3	4	5	Toso todo el tiempo
No tengo flema (moco en el pecho)		1	2	Tengo el pecho lleno de flema (moco)
No tengo flema (moco en el pecho)	3	4	5	Tengo el pecho lleno de flema (moco)
No siento el pecho oprimido		1	2	Siento el pecho oprimido
No siento el pecho oprimido	3	4	5	Siento el pecho oprimido
No me falta el aliento al subir pendientes o escaleras		1	2	Me falta el aliento al subir pendientes o escaleras
No me falta el aliento al subir pendientes o escaleras	3	4	5	Me falta el aliento al subir pendientes o escaleras
No tengo limitación para tareas del hogar		1	2	Estoy totalmente limitado para las tareas del hogar
No tengo limitación para tareas del hogar	3	4	5	Estoy totalmente limitado para las tareas del hogar
No tengo problemas para salir de mi casa		1	2	No me siento seguro para salir de mi casa
No tengo problemas para salir de mi casa	3	4	5	No me siento seguro para salir de mi casa
Duermo profundamente		1	2	Mi problema respiratorio me impide dormir
Duermo profundamente	3	4	5	Mi problema respiratorio me impide dormir
Tengo mucha energía		1	2	No tengo nada de energía
Tengo mucha energía	3	4	5	No tengo nada de energía

Yo nunca toso		1	2	Toso todo el tiempo
Yo nunca toso	3	4	5	Toso todo el tiempo
No tengo flema (moco en el pecho)		1	2	Tengo el pecho lleno de flema (moco)
No tengo flema (moco en el pecho)	3	4	5	Tengo el pecho lleno de flema (moco)
No siento el pecho oprimido		1	2	Siento el pecho oprimido
No siento el pecho oprimido	3	4	5	Siento el pecho oprimido
No me falta el aliento al subir pendientes o escaleras		1	2	Me falta el aliento al subir pendientes o escaleras
No me falta el aliento al subir pendientes o escaleras	3	4	5	Me falta el aliento al subir pendientes o escaleras
No tengo limitación para tareas del hogar		1	2	Estoy totalmente limitado para las tareas del hogar
No tengo limitación para tareas del hogar	3	4	5	Estoy totalmente limitado para las tareas del hogar
No tengo problemas para salir de mi casa		1	2	No me siento seguro para salir de mi casa
No tengo problemas para salir de mi casa	3	4	5	No me siento seguro para salir de mi casa
Duermo profundamente		1	2	Mi problema respiratorio me impide dormir
Duermo profundamente	3	4	5	Mi problema respiratorio me impide dormir
Tengo mucha energía		1	2	No tengo nada de energía
Tengo mucha energía	3	4	5	No tengo nada de energía

Evita conductas que potencian la patología
	Nunca demostrado = 1
	Raramente demostrado = 2
	A veces demostrado = 3
	Frecuentemente demostrado = 4
	Siempre demostrado = 5
Altera las funciones del rol para cumplir los requerimientos terapéuticos
	Nunca demostrado = 1
	Raramente demostrado = 2
	A veces demostrado = 3
	Frecuentemente demostrado = 4
	Siempre demostrado = 5
Razona los motivos por los que ha de adoptar un régimen terapéutico
	Nunca demostrado = 1
	Raramente demostrado = 2
	A veces demostrado = 3
	Frecuentemente demostrado = 4
	Siempre demostrado = 5

Evita conductas que potencian la patología
	Nunca demostrado = 1
	Raramente demostrado = 2
	A veces demostrado = 3
	Frecuentemente demostrado = 4
	Siempre demostrado = 5
Altera las funciones del rol para cumplir los requerimientos terapéuticos
	Nunca demostrado = 1
	Raramente demostrado = 2
	A veces demostrado = 3
	Frecuentemente demostrado = 4
	Siempre demostrado = 5
Razona los motivos por los que ha de adoptar un régimen terapéutico
	Nunca demostrado = 1
	Raramente demostrado = 2
	A veces demostrado = 3
	Frecuentemente demostrado = 4
	Siempre demostrado = 5